儿童肥胖有了新标准女人

2019-11-21

儿童肥胖有了新标准

水 欣

2019年11月21日10:36 来源:人民网-生命时报

很多家长觉得孩子小时候胖点才可爱,到了青春期长个子,体重自然恢复正常。然而到了青春期,很多“小胖墩”不仅没瘦下来,反倒被高血压、糖尿病、心脏病等肥胖伴发病找上门。北京朝阳医院内分泌科主任医师高珊表示,儿童肥胖是一种病,需要及时干预,拖不得。

不少家长疑惑,孩子胖到什么程度需要看病?近日,中国妇女儿童肥胖控制专业委员会发布的《中国儿童代谢健康性肥胖定义及筛查的专家共识》(以下简称:专家共识)给出了答案:身高体重比值(身高体重标准表中有明确指示)超过95%的同龄人,需要到妇幼保健机构评估,及时发现和纠正不当喂养导致的儿童肥胖。

我国是世界肥胖儿童最多的国家,最新的第四次营养健康调查报告显示,全国6~17岁儿童青少年肥胖率10年时间增长了2倍,达到5300万。究其原因,与摄入过多高糖饮料、不健康加工食品以及运动少有关。尽管如此,此前在儿童肥胖就诊方面,我国一直没有统一标准,很多肥胖儿童因此延误甚至忽略就诊。本次颁布的专家共识首次对肥胖儿童就诊标准做出明确规定,2~10岁的儿童,当身高体重比值超过90%的同性别同龄人时属于体重超标,超过95%的同龄人时属于严重超标;10岁以上儿童,除了持续监测体重指数,每年还要定期检查血糖、血脂、肝功、血压,一旦出现异常要尽快就医。

高珊表示,之所以很多肥胖儿童到了青春期还瘦不下来,是因为生活习惯是从幼年期形成的,如果从小就有不好的饮食习惯,长大后不仅难以自动改好,反而更胖。临床发现,有些还没成年的孩子就已经因肥胖导致高血压。儿童期肥胖比成人肥胖危害更大,会引起性发育障碍、个子矮小、运动障碍等。儿童、青少年时期的肥胖者,有75%的概率成人后依然体重超标,发生糖尿病、高血压、心脏病、心脑血管疾病的概率是普通人的2~4倍。

不同地域不同性别年龄孩子的生长发育有差异,单靠家长肉眼很难分辨孩子是只需自行对生活习惯改善以减重,还是达到了需要就诊的程度。高珊表示,一方面,家长要重视孩子在幼儿园、小学每年进行的体检结果,如果查出有肥胖超重情况,要及时采取措施。另一方面,建议家长读懂生长发育曲线图表,辨别孩子在同龄人中的发育程度。

为帮助孩子更好控制体重,高珊给出了不同年龄段的防控重点。

0~2岁,家长应对照身高体重发育曲线表定期监测,如果体重短时间内异常快速增长,可能合并先天性疾病,需及时就诊。

2~10岁,家长要培养孩子的良好饮食习惯,让其少吃零食、甜食,少喝或不喝甜饮料,保证充足睡眠和运动。如果肥胖也不要过于担心,此阶段可塑性强,通过调整生活习惯基本可以逆转肥胖。

10~18岁,孩子在外自主选择饮食增多,家长要做好饮食教育,让其少吃垃圾食品,如有肥胖和肥胖伴生疾病,应及时就医治疗。

(责编:李轶群、许晓华)

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